Schmerzen an der Achillessehne treten häufig beim Gehen, Treppensteigen, Joggen oder nach sportlicher Belastung auf. Oft ist die Sehne nicht einfach „entzündet“, sondern auf die aktuelle Belastung nicht genügend vorbereitet. Dann reagiert sie mit Schmerzen, Steifigkeit oder Druckempfindlichkeit.
In der Physiotherapie schauen wir genau an, wodurch die Achillessehne gereizt wird und welche Belastungen im Alltag, Beruf oder Sport eine Rolle spielen. Ziel ist es, die Sehne schrittweise wieder belastbarer zu machen.
Patientinnen und Patienten mit Achillessehnenbeschwerden berichten häufig über:
Schmerzen oberhalb der Ferse oder direkt am Sehnenansatz
Anlaufschmerzen am Morgen oder nach längerem Sitzen
Schmerzen beim Treppensteigen, Gehen oder Joggen
Druckschmerz an der Achillessehne
Steifigkeit im Sprunggelenk oder in der Wade
Beschwerden nach einer Trainingssteigerung oder ungewohnter Belastung
teilweise Verdickung oder Reizung im Bereich der Sehne
Die Beschwerden können direkt am Ansatz an der Ferse oder etwas weiter oben im Verlauf der Achillessehne auftreten.
Zu Beginn machen wir eine genaue Befundaufnahme. Dabei beurteilen wir unter anderem:
Beweglichkeit von Sprunggelenk und Fuss
Kraft und Belastbarkeit der Wadenmuskulatur
Druckempfindlichkeit und Verlauf der Achillessehne
Beinachse und Fussstellung
Gangbild und Lauftechnik, wenn relevant
Trainingsumfang, Schuhwerk und Belastungssteigerung
mögliche Ausweichbewegungen in Knie, Hüfte oder Fuss
So können wir besser einschätzen, ob die Sehne aktuell zu stark, zu schnell oder zu einseitig belastet wurde.
Die Therapie richtet sich nach Befund, Beschwerdedauer und Belastungsziel. Häufig arbeiten wir mit:
gezielter Belastungssteuerung
Kräftigung der Wadenmuskulatur
langsam aufgebautem Sehnentraining
exzentrischem oder schwerem langsamen Krafttraining
Mobilisation von Fuss und Sprunggelenk
manueller Behandlung der Wadenmuskulatur
Anpassung von Lauf- oder Trainingsbelastung
Heimprogramm für den Alltag oder Sport
bei Bedarf ergänzend mit Stosswellentherapie
Wichtig ist, die Achillessehne nicht einfach nur zu schonen, sondern sie kontrolliert und schrittweise wieder an Belastung zu gewöhnen.
Bei hartnäckigen oder länger bestehenden Beschwerden kann Stosswellentherapie ergänzend sinnvoll sein. Dabei wird die gereizte Sehnenregion gezielt behandelt. Die Stosswelle ersetzt das Training nicht, kann aber die physiotherapeutische Behandlung unterstützen.
Eine ärztliche Abklärung ist sinnvoll, wenn die Beschwerden plötzlich sehr stark auftreten, ein Knall oder Rissgefühl bemerkt wurde, ein deutliches Kraftdefizit beim Abstossen besteht oder Gehen kaum mehr möglich ist.
Auch bei anhaltenden Beschwerden über mehrere Wochen ist eine gezielte physiotherapeutische Untersuchung sinnvoll, damit die Belastung richtig angepasst werden kann.
In unserer Praxis für Physiotherapie in Schaffhausen behandeln wir Achillessehnenbeschwerden mit einer Kombination aus Befund, Belastungssteuerung, gezieltem Training und manueller Behandlung. Ziel ist, dass Sie im Alltag, Beruf oder Sport wieder sicher belasten können.
Terminvereinbarung:
Telefon: +41 (0)52 533 66 40
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